不孕症的定义是,一对夫妇一年多没有采取任何避孕措施,怀孕正常但不成功。这是一个影响世界约10%夫妇的公共健康问题。其中50%涉及男性因素,包括单独因素(30%)和与女性共同因素(20%)。这些数字仍在上升,研究表明,男性精子质量在过去10年中显著下降。此外,虽然世卫组织对不孕症的分类具有明显的临床意义,但也存在一些局限性,特别是对自发性妊娠的预测价值较低。因此,其他超出常规观察范围的精子因素可以使我们更好地了解一些男性生育问题,甚至解释一些无法解释的不孕症病例。为了更好地了解男性不孕症的发病机制,提高其诊断和管理水平,有必要进一步了解精子病理生理学。
精子最著名的功能是使**受精,并将父亲的基因组传递给后代。这些高度特殊的细胞有一个独特的结构,包括每个受精阶段和胚胎发育所必需的所有元素。成熟的精子由头部、细胞核、颈部和鞭毛组成,鞭毛包含一个带有线粒体螺旋的中间部分。线粒体是细胞能量生产的中心,但它们也有各种其他功能。虽然线粒体被认为是精子的重要组成部分,但其确切的病理生理作用和功能非常复杂。此外,线粒体只间接参与细胞质遗传,因为它们DNA,即父性线粒体DNA,不会传递给后代。
最近,一些研究人员总结了关于精子中线粒体的现有文献,特别是与人类有关的文献,以更好地了解男性不育可能涉及的异常现象,该论文已经发表HumanReproductionUpdate期刊上。
研究者使用PubMed来搜索MEDLINE数据库中关于人类精子和线粒体同行评论的原始文章和评论。搜索中使用的关键字分为三类:线粒体或线粒体DNA、精子、精子、活性氧物种、钙、凋亡或信号通道。这些关键字与其他相关的搜索短语相结合。这些文章的参考文献被用来获得更多的文章。
研究发现,精子线粒体具有独特的结构和功能特征。它们位于新陈代谢的中心,使精子在到达受精部位时使用不同的能量底物。它们还参与氧化还原平衡、钙调节和凋亡,这是鞭毛运动、获能、顶体反应和配子融合所必需的。因此,在许多情况下,这些不同功能中的任何一种恶化都可能与精子参数和/或生育能力的变化有关。线粒体基因组与精子质量的联系似乎更加复杂。mtDNA的数量和mtDNA由于其致病性,突变的影响似乎更加异质。
近年来,随着一些关于这一问题的出版物的出现,线粒体在生殖中的作用,特别是对配子质量的影响,开辟了不孕症研究和理解的新领域。虽然**线粒体被认为是早期胚胎发育所必需的,但父线粒体在受精后似乎是不必要的,但它对精子功能和受精至关重要。在精子质量显著下降的背景下,更好地了解男性不育症是非常有趣的。
参考文献:MagalieBoguenet,Pierre-EmmanuelBouet,AndrewSpiers,PascalReynier,PascaleMay-Panloup.Mitochondria:theirroleinspermatozoaandinmaleinfertility.HumanReproductionUpdate,dmab001,https://doi.org/10.1093/humupd/dmab001
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